Речь пойдет о двух историях одной и той же кости. О двух разных методах лечения одной травмы, об их достоинствах и недостатках. О том, каких последствий можно избежать, если обладать знаниями, которые я получила на основе своего опыта.
Я долго думала - писать об этом или это чрезмерно скучно. Однако, я решилась это написать, потому что знания и опыт полученный благодаря этим событиям может кому-нибудь пригодиться.
Часть 1.
2014
Вернёмся туда, где всё началось. Этот сезон я начала с полноценной раскатки после обретения статуса мамы в 2013. Результатами я была довольна: техника постепенно вспоминалась, страха становилось все меньше, физическое состояние нормализировалось.
Событие 1
Побывав на гонках в горах Архызв, Новороссийска и Крыма (Ай-Петри), я была твердо уверенна, что не за горами возвращение на прежний уровень катания. Так, на вечерней последождевой тренировке на Игоре я падаю на скоростном участке неподалеку от финиша.
Поскальзываюсь в повороте на мелких корешках. Банально. Полетела я вперед, а удар пришелся на правое плечо. Встаю и понимаю, что что-то не так. Боли нет, но тело не обманешь. Снимаю шлем и тяну руку к ключице. Торчит. Фак...
Травмпункт
Приняли без полиса, ничего не сказали. Диагноз простой - перелом средней трети ключицы без смещения. Наложили повязку, вкололи обезболивающее (так, что меня на хаха пробивало) и отпустили. Сказали обращаться за дальнейшим лечением у себя дома. Ну и контрольный рентген через 10 дней.
На следующий день подруга отвезла меня в клинику, где мне не сказали ничего нового, а повязку укрепили пластиковым гипсом.
Прошло 10 дней...
Все это время мне было очень хреново. Меня терзали боли, когда встаешь, когда ложишься... постоянно. На рентгене меня ждал неприятный сюрприз. Кость доломалась и произошло смешение отломков. Мне сказали, что надо оперироваться, дали соответствующее направление.
Операция.
Оперироваться я решила у рекомендованного хирурга в Ростове Великом. Пока договорилась, пока приехала, пока сдала анализы прошло еще порядка 10 дней.
Спица или пластина?
Быть или не быть? Хирург хотел поставить мне спицу, но посоветовавшись с Колей Пухирем, я решила ставить пластину. Почему?
СПИЦА
ПЛАСТИНА
Операция прошла успешно.
Состояние после перелома, после 10 дней после перелома и после операции:
После операции конечно же внутримышечные антибиотики, от которых попа будет в синяках.
Когда кататься то?
Первые дни я ходила в повязке, чтобы рука отдыхала, но по мелочам я что-то ею делала: телефон, писать, печатать на компе, брать кружку, чистить зубы.
Через 10 дней снимают швы.
Шрам советуют мазать Контратубексом, чтобы рубец был менее заметным, но мне это не помогло.
Повязку в сторону! И начинаю постепенно работать рукой в быту.
Через определенные сроки я хожу на контрольные рентгены, чтобы узнать, как там дела.
В итоге на байк я села через 1 мемяц после операции. Я еле удержала себя, чтобы не принять участие в чемпионате России по дх в Магнитке. Торопиться залезать на байк я не могла себе позволить. Мне нужно было твердое разрешение от травматолога.
Моя первая гонка состоялась в конце июля в Обнинске. Я не испытывала дискомфорта при езде и напрочь забыла о том, что у меня была операция. Рука отлично функционировала, а душа наливалась светом и восторгом. Заехала первой, но без серьезной конкуренции.
Минус! состоял только в том, что защита шеи неприятно давила на пластину. Ну и в целом ощущения были неприятные - будто пластинка натирала кожу изнутри.
Отек на больной ключице спал через 1,5-2 месяца.
Как не надо делать?
Сталкивалась я с ситуациями, когда врачи после установки пластины закатывают человека в гипс! Это при том, что травма абсолютно такая же. После месяца в гипсе человеку понадобится месяц-два на восстановление двигательных функций плечевого и локтевого суставов, а также восстановление спавших мышц. Бегите от таких хирургов!))
Вынимаем!
Ровно через пол года в конце января 2015 я вынимаю титановую пластину.
Опять уколы антибиотиков и через 10 дней снимаю швы.
Функционал восстановлен. Но узнаю забавную новость - в пластину уже через пару дырочек стала просачиваться кость. Мне это дело подпиливали.
Катаюсь буквально сразу же.
Часть 2.
2015
Событие 2
В начале сезона я откатала уйму мини дх гонок - в снег, грязь и солнце. Мы погоняли в Новороссийске и Сочи. И вот, подо мной долгожданный новый Giant Glory с новой геометрией и 650ми колесами. Вот, мы ездим по Мисхорке в Крыму, я понимаю, что еду значительно лучше, чем год назад.. я предвкушаю.
И первый спуск по трассе чемпионата России заканчивается моим эпик фэйлом: падаю в сыпучем контруклоне куда то вниз по трассе (оказалось, что падать высоко) и на правое плечо.
Встаю, пытаюсь понять, как я. Непонятно. Вроде ничего не болит, но левая рука почему то держит правый локоть. По телу разливается странное, неприятное тепло. Я не хочу это принимать, я отказываюсь верить. Но все же понимаю, что ключица опять сломана. Та же самая.
Тимур тащит наши байки к финишу. Я иду рядом.
Кто-то из ребят на финише вызывает спасателей, которые нас довозят до канатки, а оттуда уже мы поехали в травму.
Трвмпункт
Это место очень напоминало склеп. Темный, холодный, тихий...
Приняли меня без полиса, но намекнули, что из зарплаты вычтут им. Окей, дала рублей 300.
Врач посмотрела на снимок и сказала, что тот же перелом - средняя треть, НО кость с угловым смещением и держится вот на маленьком кусочке. Есть шанс консервативного лечения, то есть без операции.
Но она посоветовала метнуться в один из трех специальных магазинов и купить реклинатор, который надежно отведет плечи назад и зафиксирует такое положение. Его можно будет снимать, чтобы помыться. А повязку они конечно могут мне сделать, но она разболтается.
Это была суббота. Врач нам даже вызвала такси, которая подкатила минут через 5. Но все уже оказалось закрыто. Мы вернулись в травму, чтобы наложить повязку.
А уже в понедельник мы с Пашей Фоминым сгоняли за реклинатором, который мне одели в больнице неподалеку от Ай-Петри и сделали контрольный снимок.
Кость не выпрямилась под реклинатором, но даже если она срастется так, это будет лучше, чем опять ложиться под нож.
в 2012 у меня была операция на колене
в 2013 - полостная операция кесарево сечение
в 2014 - операция на ключице
в 2015 - операция на ключице (изъятие металлоконструкции)
очередного ножа и минус несколько лет жизни мне никак уже не хотелось.
Консерва
В реклинаторе мне довелось проходить месяц.
Штука удобная - можно сполоснуться не снимая его, а лишь ослабив, а также можно снять на то время, пока вас не помоют)) Но при этом конечно плечи должны держать также разведенными (со сведенными лопатками)
Сон строго на спине на куче подушек. К этому привыкаешь. Первые недели вставать больно, но потом это проходит.
У меня от реклинатора ломило поясницу. Не знаю, нормально это или нет, но он делал осанку "идеальной", что мне лично загружало поясницу. Долго ходить я не могла, а сидеть тоже подбешевало, и даже горизонтальное положение не сразу облегчало муки.
Но! На самом деле, это все лирика. Человеческое тело ко всему быстро адаптируется и действительно трудно только первые дни.
Эта одна из немногих фотографий, где его видно (кто-то думал, что это рюкзак).
Через месяц мне сняли мою шлейку и сделали контроль. Реклинатор все же за все время носки немного выпрямил кость, но угловое смещение конечно же никуда не делось. Мозоль наросла знатная, но не до конца. Как я поняла, она еще достаточно мягкая и процесс осадка в ней кальция был в самом разгаре. Хирург попросил воздержаться от дх хотя бы пару месяцев (до сентября), а на обычном велике можно кататься хоть сейчас.
Реабилитация
У меня было 3 недели до нашей поездки в Европу, и надо было привести себя в форму.
Но... Все оказалось гораздо печальнее, чем я себе представляла. Боль в локте, боль в плече, невозможность поднять руку... я не могла даже дотянуться до лица... меня это сильно напугало. Но я через боль заставляла себя делать растяжки, упражнения, максимально все старалась делать больной рукой. Постепенно я смогла поднимать кружку, постепенно зубы чистить становилось проще.
Но. Рука не поднималась над головой. Я стала думать на связки.
Я катала легкое кантри. Каждый удар о камень бил ножом мне в плечо. Терпи, солдат!
В этот момент, как минимум двое знакомых сломали ключицу, и у нас было некое соревнование, кто быстрее зарастет))) Мои успехи с разработкой плеча оказались самыми скромными. У ребят почему-то не было такой проблемы, как у меня.
Мне посоветовали поразрабатывать в воде. Хорошая идея. В воде все получалось просто. Но плыть я не смогла.
Массаж вокруг ключицы и кардио тренировки помогают улучшить общий кровоток, и непосредственно в ключице, что поможет ее сращиванию, поэтому я возобновила пробежки. Какое же это было счастье.
В общем, я не теряла надежду и постепенно брала небольшие веса (бытовые вещи) и к Европе рука моя худо-бедно поднималась) Более того - в Германии мы как-то остановились в жару остудиться в озере. Вода была безумно теплая! И у меня получилось плыть. Я была счастлива! Пусть и потом плечо болело безумно.
Спать теперь я могла не только на спине, но и на животе. На здоровом плече тоже получалось немного полежать, но потом начинало тянуть руку, плечо так, словно она весила килограмм 10. Через месяц это прошло.
В Европе я две недели каталась по парковым трассам (синим и зеленым дх), крутила трэйлы, спускалась по легким эндурным. По мнению Коли Пухиря под нагрузками кость срастается лучше, главное не упасть. Тряска не отдавала в плечо, и я чувствовала, что катание реально помогает.
НО. У меня быстро немели пальцы на больной руке. Вплоть до того, что я могла не чувствовать тормозную ручку. Приходилось делать много остановок. Позже я узнала причину.
Помимо катания я делала различные упражнения с резинками для пилатеса, делая упор на самое сложное - подъем и опускание рук. Цена резинки руб 250. Женя Стаценко привез мне их из казанского Декатлона специально к поездке, так как я не успевала ими обзавестись)
Финальный контрольный рентген.
Ничего особенного. Мозоль растет.
Но хирург объяснил мою острую боль в плече. Плечелопаточный переартрит. Это последствие удара, от которого была получена травма. Это воспаление связок, капсул и прочих запчастей плеча. Лечат это обычно блокадой (гормональным уколом в плечо), но мне предложил поделать внутримышечные инъекции противовоспалительного препарата. Это и является причиной онемения конечности.
Первая гонка.
Состоялась в Нижнем Новгороде спустя 2,5 месяца после травмы. Достаточно большой срок.
Ехалось хорошо, никакого дискомфорта. Больше страха упасть на пока не окрепшее до конца плечо, ввиду того, что трасса была грязная и скользкая. Я поставила себе цель проехать стабильно, аккуратно, без падений и без прыжков. Но все прошло благополучно, на третье место я прорапторила). До первой строчки мне не хватало аж 18 сек, а до второго всего 5. Считаю это относительно неплохим результатом, учитывая, что тренировок у меня было в 2 раза меньше остальных девочек :) т.к. мы с Тимуром менялись сидеть с дочкой. Но я надеюсь, что это не помешает мне совершать продуктивные тренировки в дальнейшем.
Эпилог.
1) Оперировать или нет?
ЕСЛИ кость не раздроблена, то есть если он сломана пополам, то такой перелом практически всегда можно попытаться вылечить консервативно. Знаю случаи, когда перелом со смещением выправляют, и человек ходит в реклинаторе. Ведь, лучшая операция - это не сделанная операция! Но конечно нужно в каждой ситуации отталкиваться от своих целей и возможностей, и делать выбор.
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ОПЕРАЦИЯ
2) Извлечение пластины дело добровольное.
Есть те, кто решает оставить пластину, не снимать ее, утверждая, что так будет надежнее. Я с этим не согласна. Риск упасть есть всегда у всех, а упасть на ту же ключицу с пластиной может привести как минимум к таким последствиям:
- Пластина гнется и кость становится дугой, если выдерживает. В этом случае придется оперировать, если конструкция не вросла в кость.
- Рвутся связки в плече. А связки это нереальное гадство, которые оперировать очень дорого и непросто.
3) Как я могла избежать операции в первой истории?
Легко.
Повязку мне наложили тогда обычную, просто подвязав руку. А должны были сделать повязку - кольца Дельбе. Тогда бы она не доломалась и не сместилась. Хотя даже со смещением я тогда не знала, что можно попытаться вылечить повязкой. Но мне было правда так плохо, что я бы наверное и не согласилась бы))
4) Интересная статистика.
После второго перелома три травматолога из четырех мне предлагали оперироваться. Несмотря на то, что каждый знал, что я не местная, и тут оперироваться точно не буду, то есть не были в этом финансово заинтересованы.
5) Питание
Обычно врачи говорят - ешьте всего и побольше, ну и творожка побольше.
На деле творожка бывает недостаточно. Вот к такому списку я пришла:
**** P.S. ****
Падения случаются, но они не бывают случайными. Если тебе не помешали, это последствие твоей собственной ошибки и только.
За 12 лет я успела поездить на стритовом бмх, рэйсовом бмх, харде, фрирайдном подвесе, трейловом подвесе, нескольких дх байках. За это время у меня было: 5 переломов, 2 сотрясения мозга, 1 разрыв связок, многократные вывихи, а на теле столько шрамов, что я правда не помню, какой откуда))
Мы все разные, и кого-то сламливает первая травма, кого-то вторая... Это выбор каждого. Когда я сломала ключицу в первый раз, я была уверена, что не вынесу повторной травмы. И вот это случилось, вот я это прошла снова, но я четко осознаю, что я не могу отказаться от того, что люблю всей душой, не могу уйти и кататься "для себя". Пусть уже не в том темпе, но я хочу опять встать на ноги с колен, и идти выше, дальше, откидывая свои страхи и сострадание к себе.
Отдельно хочу поблагодарить людей, которые меня поддерживают и понимают, которые в меня верят. Спасибо Вам! И куда бы я без своего Тимура)
Катайте и берегите себя!
www.discoteam.ru
группа в Facebook
группа во Вконтакте